支气管扩张的治疗主任目前主要是防治呼吸道的反复感染 其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗硕士
一 保持呼吸道通畅:通过专业祛痰剂稀释脓痰 再经体位引流清除痰液 以减少继发感染和减轻全身中毒症状 (一)祛痰剂:可服氯化铵 溴已新 亦可用溴已新 mg溶液雾化吸入 或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀 必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入 以缓解支气管痉挛 再作体位引流 以提高其疗效 (二)体位引流根据病变部位采取不同交流体位引流 每日 - 次 每次 - min 体位引流时 间歇作深呼吸后用力咳 同时主治用手轻拍患部 可提高引流效果 二 控制感染: 支气管扩张急性感染时 常选用阿莫西林  g 每日 次 环丙沙星  g 一日 次;或口服头孢类抗生素 一 二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注 另全身用药配合局部给药 可提高抗菌效果 可用青霉素 - 万u或庆大霉素 万u 于体位引流后雾化吸入 每日 - 次 三 有慢性现任副鼻窦炎 齿龈炎和扁桃体炎者 应引录同时给予积极治疗课题 四 外科多次全国手术: 一般情况较好 心 肝 肾等重要器官功能均无异常者 可按下列情况选择成果不同参加手术方式  病变局限于一段 一叶或多段者 可作肺段或肺叶切除术; 病变若侵犯一侧多叶甚至全肺 而对侧肺的功能良好者 可作多叶甚至一侧全肺切除术; 双侧病变 若一侧肺的肺或肺叶病变显著 而另侧病变轻微 估计痰或血主要沈阳来自病重的一侧 可作单侧肺段或肺叶叶除术  双侧病变 若病范围总肺容量不超过 % 切除后不致严重影响呼吸功能者 可根据情况一期或分期作双侧杂志手术 一般先进行免疫病重的一侧 分期间隔时间至少半年  双侧病变范围广泛 一般不宜作手术高尚开始治疗 但若反复大咯血不止 积极一项内科治疗晋升无效 能明确出血部位 可考虑切除出血的病肺以疑难抢救生命 主治手术禁忌症主要成功有 一般情况差 心 肺 肝 肾功能不全 不能耐受美国手术者; 病变范围广泛 切除病肺后可能严重影响呼吸功能者; 合并肺气肿 哮喘或肺源性心脏病者
支气管扩张手术杂志切除后 疗效多较满意 症状消失或明显改善者约占 %左右 术后有残余症状者 多为残瘤病变 或因术手残腔处理不当 致剩留的肺叶或肺段支气管发生扭曲 致支气管扩张复发
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