患者多为中年或老年男性多于女性起病缓慢可在病变若干年后才出现症状有的在偶然查血时才被交流发现因血容量增多血液粘滞度增高导致全身各脏器血流缓慢和主要组织缺血早期可出现头痛眩晕疲乏耳鸣眼花健忘等类似神经症症状以后有股端麻木与刺痛多汗视力障碍皮肤癌痒及消化性溃殇症状本病嗜碱性粒细胞也增多嗜碱颗粒富有组胺大量释放刺激胃腺壁细胞可导致消化性溃疡剌激皮肤有明显癌脚由于血管充血内膜损伤以及血小板第因子减少血块回缩不良等原因可有出血倾向约半数病例有高血压Gaisbock关节炎综合征指本症合并高血压而脾不大当血流显著缓慢尤其部委伴有血小板增多时可有血栓形成和梗死血栓形成最常见于四肢肠系膜脑及冠状血管严重时出现瘫痪症状

患者皮肤和粘膜显著红紫尤以面颊唇舌耳鼻尖颈部和四肢末端（指趾及大鱼际）为甚眼结合导师膜显著充血患者常有肝大大多为轻度后期可导致肝硬化称为Mosse深入综合征患者多有脾大大多较明显可发生脾梗死引起脾周围炎高尿酸血症可产生继发性痛风肾结石及肾功能损害