掌侧化脓性腱鞘炎：手掌深部的化脓性感染多因掌面被刺伤后受金黄葡萄球菌侵袭所致在手指内发生屈指肌胜鞘炎拇指和小指的腱鞘炎可能分别蔓延到桡侧和尺侧的滑液囊；两侧滑液囊在腕部相通感染可能互相传播示指中指和无名指的腱鞘炎加重时则可分别向鱼际间隙和掌中间隙蔓延滑囊炎或深间隙感染也可能在掌部受伤后直接发生

　　掌侧化脓性腱鞘炎的医药临床表现：

　　(一)化脓性腱鞘炎患指疼痛肿胀以中近指节为主皮肤明显紧张指关节轻度弯曲勉强伸直则痛不可忍；触及肌腱处也加剧疼痛若不及时治疗至今病变向掌深部蔓延且肌腱可能坏死导致手指失去功能 
       (二)化脓性滑囊炎桡侧滑囊炎并有拇指腱鞘炎使拇指肿胀微屈不能伸直和外展拇指中节和大鱼际有触痛尺侧滑囊炎多与小指腱鞘炎相连使小指肿胀连同无名指呈半屈状小指和小鱼际有触痛炎症加剧时肿胀向腕部扩展 
       (三)掌深间隙感染鱼际间隙感染可因示指腱鞘炎加重或局部掌面受伤后感染所致大鱼际和“虎口”(拇指与示指间指蹼)有肿胀疼痛和触痛示指与拇指微屈伸直时剧烈掌中间隙感染可因中指无名指腱鞘炎加重或局部掌面受伤后感染所致掌心肿胀使原有的凹陷变平并有皮色发白疼痛和触痛掌背和指蹼的肿胀较掌心更为明显中指无名指和小指均屈曲伸直时剧痛 
       以上化脓性腱鞘炎滑囊炎掌深间隙感染的病变抢救组织内压均较高因此硕士容易引起恶寒发热全身不适等症状还可能继发肘内或腋窝的淋巴结肿大有触痛

　　掌侧化脓性腱鞘炎的突出治疗：

　　以上三种手部感染的治疗多种均需用抗菌药如青霉素复方新诺明银翘散黄连解毒汤等；全身反应较重者宜用中西药物的配合博导同时应平置患侧前臂和手局部处理方法如下：
       (一)化脓性腱鞘炎发病初期可用金黄散糊剂外敷患指(如同指头炎时)如果肿痛较重应及时切开引流以免肌腱受感染僵蚀切口纵行于中近两指节侧面不可在指掌面中钱切开以免损及肌腱；分离皮下时认清腱鞘不可伤及神经和血管切口内置人乳胶片引流
       (二)化脓性滑囊炎挠侧滑囊炎常合并有拇指踺鞘炎初期可用金黄散糊剂或超短波辐射加重时应切开引流在肿痛较明显的拇指中节侧面以及大鱼际掌面各作约lcm的切口分离皮下后插入细塑料管并作对口引流尺侧滑囊炎可并有小指腱鞘炎局部处理方法与桡侧者相同应用但切口在小鱼际掌面和小指侧掌面
       (三)掌指间隙感染初期可用超短波或红外线等理疗加重时应切开引流鱼际间隙感染的切口在掌面肿胀有波动处(一般在屈拇肌与掌腱膜之间)不宜在“虎口”背面(以免损伤近处的小动脉)掌中间隙感染的切口在中指无名指的指蹼掌面不超过掌横纹(以免损伤掌浅动脉弓)切开后置人乳胶片引流