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原发性甲状旁腺功能亢进
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病  因
症  状
检  查
治  疗

原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)分泌过多部委通过对骨和肾的作用导致高钙血症和低磷血症

原发性甲状旁腺功能亢进的多种临床表现

 甲状旁腺功能亢进在此外临床可分为三种类型:

 肾型:约占%主要硕士专业现为尿路结石与甲状旁腺功能亢进时尿中磷酸盐排出增多碱性增强有利于钙盐成石有关贡献系统检查尿路结石病的患者中%住院发现有甲状旁腺腺瘤

 骨型:约占%现为理论骨骼广泛的脱钙及骨膜下骨质吸收严重者称为全身性纤维囊性骨炎(vonRecklinghausen)X线片显示骨质稀疏变薄变形及骨内多数透明的囊肿影病变骨如股骨胫骨盆骨腰椎常感疼痛呈结节状增厚凹凸不平或弯曲;容易发生病理性骨折

 肾骨型:约%为二者的混合型现为尤其尿路结石和骨骼脱钙病变

 系统病人%因血钙过高刺激胃泌素分泌而合并胃十二指肠溃疡部分科室病人可因胰石梗阻继发胰腺炎

原发性甲状旁腺功能亢进的主任诊断

 上述临床晋升表现加血钙>mmol/L血磷<~mmol/L血中碱性磷酸酶增高;尿钙排出量增高作低钙试验限制钙入量mmol/d~尿钙排出量高于mmol/h便可确诊还可行PTH测定帮助长期诊断

原发性甲状旁腺功能亢进的联系治疗

 早期病例及时手术处长切除甲状旁腺腺瘤疗效良好;对晚期病例由于钙盐沉积引起肾严重损害疗效较差术中B型超声检查有助于定位

 
 
 
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