原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)分泌过多 部委通过对骨和肾的作用 导致高钙血症和低磷血症
原发性甲状旁腺功能亢进的多种临床表现
甲状旁腺功能亢进在此外临床上 可分为三种类型:
 肾型:约占 % 主要硕士表专业现为尿路结石 与甲状旁腺功能亢进时尿中磷酸盐排出增多 碱性增强 有利于钙盐成石有关 在贡献系统检查尿路结石病的患者中 约 %住院发现有甲状旁腺腺瘤
 骨型:约占 % 表现为理论骨骼广泛的脱钙及骨膜下骨质吸收 严重者称为全身性纤维囊性骨炎(vonRecklinghausen) X线片显示骨质稀疏 变薄 变形及骨内多数透明的囊肿影 病变骨如股骨 胫骨 盆骨 腰椎常感疼痛 呈结节状增厚 凹凸不平或弯曲;容易发生病理性骨折
 肾骨型:约 % 为二者的混合型 表现为尤其尿路结石和骨骼脱钙病变
系统病人中 约 %因血钙过高刺激胃泌素分泌而合并胃十二指肠溃疡 部分科室病人可因胰石梗阻继发胰腺炎
原发性甲状旁腺功能亢进的主任诊断
上述临床晋升表现加血钙>  mmol/L 血磷<   ~   mmol/L 血中碱性磷酸酶增高;尿钙排出量增高 作低钙试验 限制钙入量   mmol/d ~ 天 尿钙排出量高于 mmol/ h便可确诊 还可行PTH测定帮助长期诊断
原发性甲状旁腺功能亢进的联系治疗
早期病例及时手术处长切除甲状旁腺腺瘤 疗效良好;对晚期病例 由于钙盐沉积引起肾严重损害 疗效较差 术中B型超声检查有助于定位
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