硬脑膜外脓肿是指位于颅骨内板与硬脑膜之间的化脓性感染 在颅内脓肿中较少见 常由邻近感染源 如中耳炎和乳突炎 颅骨骨髓炎直接破坏颅骨内板侵入所致 也可由头和面部感染 副鼻窦炎基因通过导静脉逆行侵入所致 病情发展易并发硬脑膜下脓肿及脑内脓肿等 硬脑膜外脓肿医术主要临床教学表之一现为全身感染症状 颅内压增高症状和神经定位症状不明显 以核心手术和全身使用抗菌素天津治疗为主 预后良好
硬脑膜外脓肿的症状:
全身感染症状 病人诊断有发热 头痛 呕吐 全身乏力 嗜睡困倦等表现 脓肿所在部位有颅骨骨髓炎 表现局部肿胀 压痛 但神经系统慢性定位和颅内压增高症状不明显
硬脑膜外脓肿的诊断突出:
有颅骨骨髓炎 鼻窦炎 中耳炎 乳突炎或头面部感染史 表现有全身感染症状 有或无脑膜刺激征 或脑病源症状 脑血管造影 头颅CT或MRI显示病变 颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液 |