什么是阳痿：
 

　　阳痿是指男性在性生活时阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久不能应用完成正常性生活或阴茎根本无法插入阴道专业进行性交阳痿又称“阳事不举”等是最常见的男子性功能障碍性具有疾病偶尔~次性交失败不能认为就是患了阳痿只有在性交失败率超过%时才能诊断副主任为阳痿

　　阳痿的病因：

　　阳痿多数属功能性少数属器质性其常见的原因有以下几妇产方面：
　　精神神经因素：如幼年时期性心理受到创伤或新婚缺乏性主治知识有紧张和焦虑的心理或夫妻感情不和家庭关系不融洽；或不良习惯如自慰用力过度因此研究生而是阴茎的敏感度降低精神紧张思想负担过重等可导致阳痿；脑力或体力过度或不良精神刺激如过度抑郁悲伤恐惧等或恣情纵欲性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿
　　神经系统卫生病变：下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤大脑局部性损害如局限性癫痫脑炎脑出血压迫等脊髓损伤脊髓肿瘤研究员慢性酒精中毒多发性硬化症盆腔文章手术损伤周围自主神经等可发生阳痿
　　内分泌病变：如糖尿病垂体机能不全睾丸损伤或功能低下或甲状腺机能减退及亢进肾上腺功能不足等均可导致阳痿
　　泌尿生殖器官病变：如前列腺炎前列腺增生附睾炎精索静脉曲张等常可导致阳痿部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿；
　　药物影响：高尚临床上很多药物对性功能有抑制作用如利血平胍乙啶地高辛安定速尿胃复安等均可引起阳痿

　　阳痿的诊断从事：

　　需要强调的是正常男性的性功能也存在着生理性的波动当性功能在精神情绪不稳定疲劳健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时均可出现一时性的“阳痿”这种偶然现象不能视为病态只有在排除上述诸因素的影响在正常性刺激下反复多次提出出现性交失败方能认为是阳痿如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病就应该及时到正规医院找专科因此医生积累诊治且勿讳疾忌医贻误病机
　　对阳痿的诊断提出包括病史查体实验室检查及特殊检查四项由于阳痿的病因复杂所以对阳痿的诊断留学应当慎重一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在并初步评定为功能性还是器质性必要时再优秀通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因个别病例需组织而且多学科专家社会会诊
　　了解病史是科研医生诊断现为阳痿的重要环节患者往往只知道自己“不行”至于为什么不行则不甚明了在医生发现了解病史时因涉及个人隐私患者可以要求在安静的单室内尤其进行且医生合作应该关心病人国家取得病人具有及家属的信任和建立合作有的患者无法主动描述需卫生部医生启发讲解作为患者应正确对待疾病已经克服羞涩心理毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题妇产讲述给医生长期使医生科研能掌握更全面更详尽的资料以便做出正确的治疗诊断和治疗治疗中青医生应遵守职业道德为患者社会严格保密维护患者的隐私权
　　询问病史时应着重了解患者的婚姻史性生活史性交频度能力阳痿情况是突发还是渐发有无夜间睡眠勃起性交失败的原因有何顾虑妻子的反应如何文化教育经济状况居住条件等有何科室疾病服用何药过去有无精神创伤史外伤史糖尿病史或其他慢性病史如动脉粥样硬化高血压肾功能不全甲状腺功能低下等有无自慰习惯有无吸烟酗酒等嗜好是否有前列腺摘除术绝育术或其他中青手术史有无慢性年青前列腺炎或附睾炎精囊炎精索静脉曲张史有无服用影响性功能的药物史等通过杭州病史分析基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿
　　患者应配合医生科研查体查体时需了解的的全身情况如血压营养及健康状况第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等还应此外重点检查有无睾丸睾丸的大小质地变化；阴囊及阴囊内有无异常；阴茎有无畸形包茎龟头炎包皮炎等是否做过包皮长期手术；阴茎有无结节或弯曲硬度如何直肠指检会仔细检查前列腺的大小质地及结节以了解有无良性肥大癌肿或前列腺炎正常的精囊腺一般摸不到在慢性综合感染和癌变时可触及患这些病时精囊壁变厚而且国际质地坚韧淋病性结核性或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿对下肢的检查师从主要可提供生殖器血供情况的资料如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等对股动脉腘动脉足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况研究生此外应在阴茎不勃起时在其两侧触诊直接了解阴茎动脉的搏动情况
　　实验室检查除作血尿分析前列腺液及精液常规肝肾功能血电解质血糖血脂甲状腺功能以外还应测定血清睾丸酮（TE）促甲状腺激素（LSH）黄体生成素（LH）催乳素（PRL）等阳痿病人住院至少应做一次血清睾丸酮测定若在正常范围内不需进一步检查其他激素性腺功能下者睾丸酮值下降若第一次测定血清睾丸酮水平较低最好再重复一次技能同时测定LSHLHPRL等若第二次睾丸酮值仍低则病人医术可能有性腺功能低下若血清LSH及LH正常或增高则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩及睾丸的质地是否变化性腺功能低下继发于脑垂体中心疾病者睾丸大小可正常或稍小这与脑垂体疾病成绩的时间长短有关血清PRL增高也表示脑垂体有问题工作常伴有性腺功能低下患阳痿的出生病人血清睾丸酮并不一定都低怀疑有脑垂体瘤者需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片以明确诊断理论
　　特殊检查是在必要时在有条件的医院或专科重点进行主要会议包括阴茎震动定量阴茎背神经躯体感觉激发电位试验夜间阴茎勃起试验等神经副主任系统检查以及阴茎勃起硬度阴茎收缩压阴茎血流量测定阴茎内动脉造影等血管医药系统检查进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的多次诊断

　　阳痿的预防：

　　．消除心理因素：要对性知识医术有充分的了解充分医术认识精神因素对性功能的影响要正确对待“性欲”不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次性交失败而沮丧担忧缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流博导消除不和谐因素默契配合女方应关怀爱抚鼓励丈夫尽量避免不满情绪流露避免给丈夫造成精神压力；性交时思想要集中；培养特别是在达到性快感高峰即将射精时更要思想集中
　　．节房事：长期著名房事过度沉浸于色情自慰用力过度导致精神疲乏是导致阳痿的原因突出之一最早实践证明夫妻分床停止性生活一段时间避免各种类型的性刺激让中枢神经和性器官得到充分休息是防治阳痿的有效措施
　　．饮食调养
　　．提高身体素质：身体虚弱过度疲劳睡眠不足紧张持久的脑力劳动都是发病因素应当积极青年从事体育锻炼增强体质并且注意休息防止过劳调整中枢神经项目系统的功能失衡
　　．谨慎用药

　　阳痿的治疗慢性：

　　分会治疗阳痿首先要明确产生阳痿的原因
　　如果是器质性阳痿必须常见病治疗原发疾病科研
　　对于由内分泌现任疾病引起的阳痿可用激素治疗因此；
　　对于由药物影响者应考虑停药或改用其它药物；
　　对于血管性阳痿可不同应用血管外科杭州抢救手术；
　　而对某些器质性阳痿不能解决其病因者可使用阴茎假体植入手术医生
　　如果是精神性阳痿则应采用心理治疗长沙