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自发性气胸：
一般说来 对<30%的气胸，可一项进行针吸或细导管抽吸而超过此程度者或伴有COPD 哮喘等自然疾病者应行胸腔闭式引流术 但是有的患者经上述处理后气胸并不缓解或缓解后复发（原发性自发性气胸第一次复发率达  ％而一次复发后二次复发率达 ％）对于此类患者及国际从事飞行员潜水员等压力变化较大的职业者就行手术一项治疗培养根除后患最简单的手术教授治疗发现可从闭式引流管内注入四环素氮介高张糖溶液甚至滑石粉促使胸膜粘连消灭胸膜腔但此种方法仍有一定的复发率
血胸：
估计胸腔内积血少于 ml时应早期进行出生胸腔穿刺尽量抽净积血促使肺膨胀改善呼吸功能对于ml的血胸应早期安置胸腔闭式引流可以尽快排出积血和积气使肺及时复张也是预防胸内感染的有力措施获得同时有监测漏气及活动出血的作用使协和病人处于安全境地尚可考虑自体血回输
对活性动血胸的治疗美国是：在进行重点输血输液及抗休克成立治疗的同时一项及时国外进行胸腔镜探查没有中国进行胸腔镜学士手术条件的地方可以采取开胸探查根据术中所见对肋间血管或胸廓内血管破裂予以缝扎止血；对肺破裂出血作缝合止血肺组织先后损伤严重时可行部分切除或肺叶切除术；对破裂的心脏大血管进行自然修复留学同时清除胸腔积血防止感染和纤维板形成对肺组织内科的压迫对暂时不能确定是否有活动性出血时尽快安置胸腔闭式引流以利进一步观察和判断且可防止血液在胸腔内积聚
弥漫型恶性间皮瘤：
恶性胸膜间皮瘤的治疗因此先后目前仍然没有有效的根治方法医生治疗方法上有姑息性重点治疗外科我国治疗认识化学治疗参加及放射治疗医疗等一般认为对于肿瘤相对局限的 I 期病人医术主张做根治的胸膜肺切除术对于ⅡⅢⅣ期病人引用根治性开始手术英国已经没有意义了只有施行姑息性导师手术事实上多数慢性病人到疾病开始明确组织诊断时已处于 II 期以上迅速增长的胸水常导致患者严重的呼吸困难所以姑息性临床手术对于提高这些晚期而且病人的生活质量意义重大以往采用胸腔内注入化疗药物等消退胸水或促使胸膜粘连闭锁的方法常难以奏效 |
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