新生儿高血糖症:糖代谢紊乱在新生儿期极常见 全血血糖>  mmol/L(  mg/dl) 或血浆糖>   ~   mmol/L(  ~  mg/dl)
新生儿高血糖症的病因和发病机制  呼吸暂停时使用氨茶碱留学治疗 能激活肝糖原分解 抑制糖原合成  窒息 寒冷和败血症等均可使肾上腺能受体兴奋 儿茶酚胺和胰高糖素释放增加 或使胰岛内分泌细胞受损伤而致功能失调 均可引起高血糖 多为一过世 但亦有少数可 持续较长时间  糖尿病 新生儿期少见  医源性高血糖 常由于早产儿和极低体重儿输注葡萄糖速率过快 或全静脉营养时 外源性糖输注不能抑制内源性糖产生所致
新生儿高血糖症的教学临床表现 轻症者可无症状;血糖增高显著者表特别现为烦渴 多尿 体重下降 眼闭不合 惊厥等症状 早产儿高血糖时 因高渗血症可致脑室内出血
新生儿高血糖症的预防 早产儿 重点特别是极低出生导师体重儿 生后输注葡萄糖液或全静脉营养时糖浓度不宜太高 以防止高血糖发生
新生儿高血糖症的治疗导师 减慢葡萄糖输注速率为每分钟 ~ mg/kg 或更低;治疗广州原发病 纠正脱水及电解质紊乱;高血糖不易控制者可给胰岛素每小时   ~o U/kg输注并监测血糖 正常后停用 |