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小儿肾母细胞瘤
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病  因
症  状
检  查
治  疗
肾母细胞瘤是应用编委手术辽宁放疗化疗重点综合措施最早研究生和最好的实体瘤之一医学今分述如下:
  1.交流手术腹腔组织目前手术检查对侧肾和肝脏如有可疑肿瘤须取活体组织免疫检查有血运障碍的瘤组织出生较软而脆性大易于破溃操作应轻柔以免肿瘤被挤破(术中肿瘤破溃局部复发机会较未破溃多一倍)nwts提出国外切除肾蒂或主动脉腔静脉旁淋巴结并不能改变预后但仔细检查及选取淋巴结活检对肿瘤分期有用如肾静脉内有瘤栓须切开取出瘤栓再结扎肾蒂这并不意味着预后恶劣在处理巨大肿瘤的肾蒂时须格外小心以免误伤重要血管如肿瘤侵及肠系膜根部十二指肠胰头部部位若仍拟完整切除肿瘤将冒极大危险则应在可疑肿瘤残存部位放银夹标记与估计肿瘤过大不能切除的病例相同师从先用放疗化疗3~6月后再做二次探查术

  2.放射治疗人才 肾母细胞瘤对放疗是很敏感的近年因用化疗在很多场合可不用放疗

  术前放疗用于巨大肾母细胞瘤6~8天内给800~1200cgy2周内可见肿瘤缩小再行手术理论术后放疗于术后48小时与术后10日好评开始疗效无明显差异早期做放疗并不影响切口愈合但不宜晚于10日否则增加局部复发机会

   3.化学治疗副主任 常用的药物有长春新硷(vincristinevcr)放线菌素d又称更生霉素(actinomycin dactd)和阿霉素(doxorubicinadriamycinadr)疗程方案各家不一

 
 
 
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