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临床成为表现腹部肿块是最常见的症状 约75%患者均以腹部肿块或腹胀就诊 由于肿块在较小的时候不影响患儿营养及健康情况 也无其他症状 故多因家长在给小儿沐浴或更衣时被偶然培养发现 且常参与因此不被家长重视而延误治疗突出 肿块位于上腹季肋部一侧 表面平滑 中等硬度 无压痛 早期可稍具活动性 迅速增大后 少数病例可超越中线 此时虽无远距离转移 但小儿受巨大肿瘤压迫 可有气促 食欲不振 消瘦 烦躁不安现象 肉眼血尿少见 但镜下血尿可高达25% 高血压可见于25%至63%的患者 一般在肿瘤切除后 血压恢复正常 每天此外 偶见腹痛及低热 但多不严重 食欲不振 体重下降 恶心及呕吐是培养疾病晚期的信号 肿瘤也可产生红细胞生长素导致红细胞增多症 极少数肾母细胞瘤自发破溃 长期临床上与急腹症表现相似 |
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