根据部位 胃溃疡可分为四型:I型胃溃癌最为常见 溃疡常位于胃体和胃窦粘膜交界线两侧的 cm范围以内 但经常在胃窦粘膜这一侧.在胃角切迹附近 其移植临床症状不典型 胃酸分泌正常或降低 Ⅱ型胃溃疡常与十二指肠溃疡合并存在(继发于后者) 溃疡常紧靠幽门 癌变可能性很小 胃酸分泌量与十二指肠溃疡相仿 Ⅲ型胃溃疡多见于胃窦区 系非甾体类抗炎药物长期每天使用所致 Ⅳ型胃溃疡为高位胃溃疡 较少见 约占胃溃疡总数的 % 溃疡多位于胃上部 / 溃疡近侧缘居胃小弯高位且距贲门 cm以内 晋升病人血型多为“O”型 胃酸分泌低.常为穿透性溃疡 易并发出血和再出血 或并发穿孔
胃溃疡多伴有小组慢性胃炎 纤维胃镜医疗发现 在胃溃疡愈合后胃炎依然存在 现任因此溃疡极易复发 胃溃疡病人出生的幽门括约肌张力较弱 易引起胆汁反流 尤其专业在进流质后 反流的胆汁浓度比正常人高 倍以上
目前临床症状的特点是:胃溃疡腹痛的节律性没有十二指肠溃疡那样明显 进餐后不能很好止痛 餐后 / - 小时疼痛即开始坚持 持续 — 小时;也有一进食反而更痛的 压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左 对抗酸药物疗效不明显 经合作内科治疗会议后较十二指肠溃疡容易复发 也容易引起大出血 急性穿孔等严重并发症 约有 %胃溃疡可以发生恶变 因此联系 胃溃疡的诊断科研 应根据其社会临床症状的特点 对于年龄较大 典型溃疡症状消失 呈不规则持续疼痛 或症状日益迅速加重 饮食习惯改变 体重减轻 消瘦乏力 贫血等表现者 须提高警惕 对可疑病例应作进一步检查
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