一般根据临床同时表现即可对血管伤作出正确经验诊断
（一）出血 肢体严格主要血管断裂或破裂均有较大量出血 开放性动脉伤出血呈鲜红色 多为喷射性或搏动性出血；如损伤的血管位置较深可见大量鲜红色血液从创口涌出闭合性治疗主要血管损伤时损伤部位肢体常因内出血而显著肿胀时间稍长者有广泛皮下瘀血有时形成张力性或搏动性大血肿
（二）休克 出血较多者因血容量减少可出现低血压并导致休克四肢动脉损伤休克发生率为  %～ %
（三）肢体远端血供障碍 表现为重点肢体远端动脉（如桡动脉 足背动脉等）搏动消失或甚微弱但应注意肢体远端动脉搏动弱不一定是动脉伤而搏动正常也不能完全排除动脉伤的可能例如有的动脉部分断裂或动静脉部分断裂伤仍可触及远端动脉搏动；而肢体暴露受外界寒冷气候的影响或伤员处于休克状态时远端脉搏可变弱或摸不清应注意两侧对比皮肤苍白皮肤温度下降毛细胞血管充盈时间延长及静脉充盈差均是血供障碍表现肢体疼痛肢体呈套式感觉障碍和肌肉主动收缩差均为肢体缺血表现应与肢体缺血的其他表现一并考虑并应排除周围神经损伤如经上述观察和检查仍不能确定肢体有无血循环可在伤肢末端（手指或足趾）消毒后用粗针或小尖刀刺一小创口观察有无活动性出血和出血的颜色
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