(一)传染源：长期主要为鼠类和其他野生啮齿动物 其中以黄鼠属 旱獭属等尤为重要借鼠蚤传播 肺鼠疫患者是人传人的传染源
(二)传播途径：人鼠疫流行前每先有鼠间鼠疫流行一般先由野鼠传家鼠家鼠死亡后鼠蚤另觅宿主鼠蚤吮吸病鼠血液后病原菌在蚤前胃大量繁殖而发生壅塞受染蚤再附人体吸血时除散布含病菌的粪便于皮肤外含菌血栓常因反流而侵入人体内蚤粪中的病菌偶也可被擦入创口而使人受染当人将蚤打扁压碎时蚤体内病菌也可经创口进入人体此种“鼠-蚤-人”是人鼠疫（腺型）的天津主要传播方式
腺鼠疫可并发败血症而导致肺鼠疫患者痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶以“人-人”的方式传播造成人鼠疫的大流行科研此外直接接触患者的痰脓液病兽的皮血肉吸入染菌尘土以口嚼蚤进食未煮熟野生啮齿动物等也有感染患病的机会最近研究美国发现鼠疫有由蜱类传播的可能性 |
