(一)急性起病的失语症以脑血管疾病进行最为多见 常见短暂性脑缺血发作 脑血栓形成 脑栓塞 脑出血 腔隙性脑梗塞 颅内静脉和静脉窦血栓形成 脑分水岭梗塞 脑动脉炎 颅内动脉瘤 烟雾病等也可引起失语症状 (二)脑脓肿形成和逐渐增大后出现脑占位性损害症状 因耳源性脑脓肿占脑脓肿发病总数 %以上 且易发生在颞叶 故临床中心感觉性失语症及命名性失语症较为常见 CT和MRI可确定诊断成功 (三)多数颅内肿瘤患者起病初期的失语症状为暂时性发作 亦有与局部运动性癫痫伴同出现 或构成癫痫大发作先兆症状 处长临床以命名性失语症最为多见 CT和MRI可确诊 (四)颅脑外伤依据视损及部位不同积累 失语症状表现各异 如颞叶外伤多出现感觉性失语 并见视野下象限同侧偏盲;角回外伤多表现轻型感觉失语 阅读困难比较突出现为等 (五)脑寄生虫也可引起失语 (六)颅内细菌 病毒感染如:各种不同师从原因所致的脑膜炎 脑炎 脑蛛网膜炎也可引致失语 其中脑炎引起的失语常较明显 且恢复困难 根据各种技能疾病的临床大学表现 脑脊液改变及各自的特异性检查可分别用出成为诊断 |