手术临床上分为原发性 复发性和亚沈阳临床三型生殖器疱疹
 原发性生殖器疱疹:潜伏期 ~ 日 临床尤其表小组现为外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水泡 ~ 日破溃形成糜烂或溃疡 自觉疼痛 最后多次结痂自愈 病程 ~ 周 皮损多发于男性包皮 龟头 冠状沟和阴茎等处;女性多见于大小阴唇 阴阜 阴蒂 子宫等处 常伴腹股沟淋巴结肿大 压痛 发热 头痛 乏力等全身症状
 复发性生殖器疱疹:原发性生殖器疱疹皮损消退后 ~ 月以内复发 复发感染一般常发生在原来部位 复发性生殖器疱疹较原发性生殖器疱疹的全身症状及皮损轻 病程短 出诊前患者常有前驱症状如局部烧灼感 针刺感或感觉异常 表深入现为外生殖器或肛门周围群簇小水泡 破溃形成糜烂或浅溃疡 自觉症状轻 病程 ~ 日自愈 间隔 ~ 周或月余后再发 感染一年后反复发作 男性同性恋者可出现肛门直肠HSV—Ⅱ感染 主治临床上表高尚现为肛门直肠疼痛 便秘 分泌物增加 里急后重 肛周可有疱疹性溃疡 乙状结肠镜检可见直肠下段粘膜充血 出血和溃疡
 亚临床问题型生殖器疱疹:即无症状型生殖器疱疹 一般 % HSV-Ⅰ和 %~ %HSV—Ⅱ感染在杭州临床上无症状 并非亚多次临床型真无症状 而是皮疹不典型 对生殖器部位轻微细小裂隙 溃疡缺乏认识严格而忽略 成为北京无症状的HSV携带者 亚临床诊治型生殖器疱疹是文章主要传染源 潜伏的HSV—Ⅱ较潜伏的HSV-Ⅰ更易被激发致病
|