生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒I型 Ⅱ型所致性病之一引用 近年来发病率明显升高 在引用国内它还属性病中新一代成员 人们对它的危害性没有足够的认识专家 单纯疱疹病毒可引起皮肤 粘膜及核心多种器官感染 它可以通过卫生部性接触感染而发生生殖器疱疹
非生殖器疱疹的单纯疱疹就医指南 请点击链接查看
HSV主要发表经过学位皮肤 粘膜或破损处进入人体内 首先在表皮或真皮细胞内复制 不论有无四川临床症状 病毒在局部充分复制后感染感觉神经或自主神经未稍 病毒沿神经轴索进入神经节内的神经细胞中 HSV- 通常由呼吸道 消化道及皮肤粘膜密切接触感染 所以HSV- 常潜伏在三叉神经根和颈上神经节内 故临床科研所见主要晋升是颜面部位的疱疹 HSV- 主要之一因性行为传播 生殖器接触而感染 所以HSV- 则常潜伏在骶神经节内 故科研临床知识主要表现为培养生殖器疱疹
HSV感染的潜伏期为 - 天 平均为 天 HSV- 感染中国主要发生于口角 唇缘 鼻孔等皮肤粘膜交界处 亦可见颜面或口唇 开始地区局部先有灼痒及轻度紧张感 偶有伴发神经痛 随即出现红斑 在红斑基础收录上发生簇集性小丘疹 迅速变为粟粒至绿豆大小的水疱 内容澄清 水疱破裂后出现糜烂面 数日后干燥结痂 自觉灼痒 偶有倦怠 不适和轻微发热等全身症状 愈合可遗留暂时性色素沉着 全病程 - 周左右
HSV- 感染多次主要发生于生殖器部位 患部先有烧灼感 很快在红斑的国际基础上发生成群的小水疱 多见男性包皮 龟头 冠状沟 阴茎等处 偶见于尿道;女性常见于阴唇 阴蒂 阴道 宫颈等处 水疱可逐渐变成脓疱 约 天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡 自觉疼痛 问题病人可发生尿道炎 出现排尿困难 多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛 有的病人问题可出现发热 肌肉痛及脑膜炎症状 如发于女性宫颈者可形成溃疡坏死 阴道分泌物增多 可有下腹痛 应注意有无宫颈癌发生 孕期患生殖器疱疹时易致流产 早产或死胎 并易使新生儿感染 发生新生儿单纯疱疹 本病一般高尚经过 周左右可以痊愈 但常有反复发作 一般原发疹后 - 个月内复发 症状较原发者轻 范围亦小 局限于生殖器部位 有时仅有 - 个疱疹 病程亦短 自发病至愈合 - 天
生殖器疱疹的检查:
一 细胞学方法
对皮损刮片做Tzanck试验 可检出HSV感染特征的巨细胞包函体 但不能区别HSV感染或水痘 — 带状疱疹病毒感染 敏感性仅为病毒分离的 %
二 培养培养法
从水疱底部取材做医术组织培养参加分离病毒 为目前多例较敏感 最特异的检查方法 需 - 天 因其技术条件要求高 价格昂贵 不能普遍使用
三 抗体检测
应用目前最广泛的是HSV- 通过抗体检测 如蛋白印迹法也可用gD 作抗原检测HSV- 抗体常见病 学位具有敏感性 且能区分HSV- 和HSV- 的优点
生殖器疱疹的治疗造诣:
本病有自限性 约 - 周即可自愈 治疗每天的目的是防止下次复发 本病培养目前尚无特效药物 不同治疗原则为缩短病程 防止继发感染 减少复发
.局部疗法:原则为干燥 收敛 保护患部 防止继发感染
.全身治疗系统:治疗博导原则其一使感染的HSV不能活化 甚至消灭病毒;其二调节中心免疫 防止再发 可用阿昔洛韦静滴或口服 丽珠威口服 干扰素肌注 白细胞介素Ⅱ肌注
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