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症状是在受侵分支范围内的发作性短暂而剧烈的疼痛 沿该支分布区放射 呈烧灼性针刺或撕裂样痛每次持续仅数秒至 ～ 分钟可频繁发作面部肌肉因疼痛而呈痉挛状 因此社会本病曾称为痛性抽搐同时论文有植物神经刺激症状：局部皮肤潮红流泪鼻涕及唾液分泌增加
第一支（眼神经）受侵部位在眼周围 眼球深部及前额压痛点在眶上切迹第二支（上颌神经）疼痛的范围包括上颌颊部上唇上牙列及硬腭压痛点在眶下孔第三支的范围包括下颌下牙列下唇舌及口腔粘膜压痛点在颏孔三叉神经痛于数周或数月后缓解持续数月或数年随年龄增加缓解期有变短的倾向
约半数有异常敏感点称“板机点”多位于面部某一小范围内如鼻翼旁上唇牙龈眉弓等说话洗脸吃饭漱口刷牙或轻触板机点可诱发疼痛这使成绩病人难以进食不能洗脸拒绝刷牙以致蓬首垢面精神萎顿面容消瘦疼痛虽严重但神经方面系统检查无异常应与偏头痛舌咽神经痛牙齿或鼻窦病变的疼痛鉴别
症状性三叉神经痛病例均可找到明确的病因如三叉神经附近的肿瘤三叉神经局部炎症等体检可发现科室三叉神经分布区有感觉障碍若第三支的运动纤维受侵犯即出现咀嚼肌力弱萎缩可合并其他颅神经症状体征
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