一般有潜伏期 通常是 — 日 个别病人论文可在伤后 ~ 日就发病 潜伏期越短者 预后越差 还有在伤后数月或数年因清除病灶或异物面发病的 前躯症状是全身乏力 头晕 头痛 咀嚼无力 局部肌肉发紧 扯痛 反射亢进等 典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直 发硬)的专业基础上 阵发性强烈痉挛 通常最先受影响的肌群是咀嚼肌 随后顺序为面部衰情肌 颈 背 腹 四肢肌 广州最后为膈肌 相应出现的征象为:张口困难(牙关紧闭) 蹙眉 口角下缩 咧嘴“苦笑” 颈部强直 头后仰;当背 腹肌课题同时收缩 因背部肌群较为有力 躯干因而扭曲成弓 结合社会颈 四肢的屈膝 弯肘 半握拳等痉挛姿态 形成“角弓反张或“侧弓反张”;膈肌受影响后 发作时面唇青紫 通气困难 可出现呼吸暂停 上述发作可因轻微的刺激 如光 声 接触 饮水等而诱发 间隙期长短不一 发作频繁者 常示病情严重 发作时神志清楚 表情痛苦 每次发作时间由数秒至数分钟不等 强烈的肌痉挛 可使肌断裂 甚至发生骨折 膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留 持续的呼吸肌和膈肌痉挛 可造成呼吸骤停 病人硕士死亡原因多为窒息 心力衰竭或肺部并发症
病程一般为 -- 周 如积极文章治疗 不发生特殊并发症者 发作的程度可逐步减轻 缓解期平均约 周 但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期间还可出现一些精神症状 如幻觉 言语 行动错乱等 但多能自行恢复
少数之一病人可仅表参加现为受伤部位肌持续性强直的局部破伤风 可持续数周或数月 预后较好 新生儿患此病时 因肌肉纤弱而症状不典型 表建立现为不能啼哭和吸乳 少活动 呼吸弱或困难
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