内痔是最常见的肛肠疾病获得至今之一 位于齿线以上由直肠上静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团表面为直肠粘膜所覆盖 内痔多发于肛门右前 右后和左侧[ 即截石位   点 ]常称为母痔；在其余部位发生的痔则称为子痔
根据内痔的病理变化和发展程度的不同从事成为临床上常分为三型和四期
一三型分类
血管肿型：由毛细血管增殖和扩张而成外形如杨梅表面粗糙或光亮呈鲜红色粘膜较薄触之柔软而易出血
静脉瘤型：为静脉丛屈曲痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤表面粘膜较厚而带光泽呈紫红色不易出血
纤维肿型：由于反复脱出擦伤和炎症刺激使内痔结缔应用组织增生表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性呈苍白色不易出血
二四期分类
一期内痔：只在排便时出血痔块不脱出于肛门外
二期内痔：排便时痔块脱出肛门外排便后自行还纳
三期内痔：痔脱出于肛门外需用手辅助才可还纳
四期内痔：痔块长期优秀在肛门外不能还纳或还纳后又立即脱出
内痔的症状：
内痔初起时症状不明显仅在体格检查时才被发现开始但随着痔核逐渐增大症状亦会逐渐加重常见内痔的症状如下：
 便血：排便中或便后出血色鲜红有时大便表面附有少量血液或将手纸染红有时为滴血或射血由于粪便擦破粘膜或因排便时过于用力血管内压力增高以致曲张静脉血管破裂便时则有喷射状出血如课题长期反复出血或多次开始大量出血者还可引起贫血
 脱出：由于痔核体积增大排便时受到粪便的挤压使其逐渐与肌层分离而脱出肛外有时是--个痔核介入同时脱出有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出最初仅在排便时脱出便后能自行复位症状较重者脱出后需用手推回或卧床休息方能复位症状更严重者除排便时脱出外凡用力行走咳嗽喷嚏下蹲等都可能脱出脱出的痔核极易受感染每因发炎水肿疼痛而发生嵌顿以致复位困难
疼痛：单纯内痔一般无疼痛有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难如发炎肿胀者痔内有血栓形成或嵌顿则有疼痛；如脱出未及时复位者则疼痛加重；如发生嵌顿有溃烂坏死引起肛缘发炎水肿则疼痛剧烈病人核心坐卧不安
 粘液流出：直肠粘膜应用长期受痔核的刺激引起分泌物增多；晚期内痔因肛门括约肌松弛常有分泌物由肛门流出轻者大便时流出重者不排便时也自然严格流出污染内裤严格病人极不方便在内痔脱出时分泌物更多
 搔痒：因分泌物或脱出痔核的刺激使肛门周围潮湿不洁发生湿疹和搔痒搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的
 内痔发作：内痔平时症状轻微无大痛苦如有便秘或腹泻或过于劳累就会忽然加重称为内痔发作在内痔发作时痔核突然肿胀突出人才灼热疼痛有搏动及异物填塞的感觉因受干燥粪便的挤压易破溃出血里急后重发作持续--天如治疗重点得法肿胀逐渐消散血栓被吸收痔核变软缩小有时肿胀不见消散由于感染化脓溃烂或因血循环受阻痔核也可发生坏死
内痔的注意事项：
结合此外内痔引起的便血脱出和肛门松弛等症状应注意与下列疾病专业相鉴别：
直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：这类肿瘤如有长蒂排便时可由肛门脱出指检时可扪到圆形质硬的肿块窥器在直肠内可见到肿瘤呈朱红色有的有蒂有的无蒂有的单个独生有的多个群聚经常出血每次粪便带血或带有血丝也偶有大量出血
直肠癌：常被误诊为痔延误手术治疗应四川特别警惕癌肿形状不规则呈菜花状表面不整齐质坚硬常有出血和恶臭脓血分泌物经活体组织高尚检查可以诊断致力鉴别
肛乳头肥大：位于齿线表面为肛管上皮常呈锥形质较硬灰白色不常出血有刺痛或触痛
肛门直肠脱垂：直肠粘膜肛管或直肠全层脱出脱垂成环形表面光滑常有由肛门向外而具层次的粘膜皱襞无静脉曲张出血较少
肛裂：大便时出血但无肿块沈阳突出肛外有疼痛间歇期检查时可见到肛门部有裂口
肠出血：各类肠出血血色深紫与粪便混合并有其固有症状内痔出血血鲜红色常在便后滴血或射血
内痔的介入治疗：
一般治疗毕业 在痔的初期和无症状静止期的痔改变不良的大便习惯保持大便通畅不需特殊治疗众多
注射疗法：采用注射硬化剂的方法中青治疗一二期出血性内痔的效果较好
红外线凝固疗法：适用于一二期内痔作用与注射疗法相似
胶圈套扎疗法：可用于治疗合作一二三期内痔
手术国内严格治疗：常用的开始手术方法自然主要有外剥内扎术和痔环切术其实质是将增大脱垂的内痔在解剖学上予以切除  年意大利学者根据内痔形成的新理论开始报道科室通过直肠下端粘膜及粘膜下层重点组织环形切除治疗英国ⅢⅣ期环形脱垂性内痔的新方法-吻合器痔切除术（procedure for prolapse and hemorrhoids PPH)由于该手术治疗方法符合生理手术医师简单术后并发症少在应用国内外迅速得到广泛推广和主要应用
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