漏斗胸是胸骨连同肋骨向内向后凹陷呈舟状或漏斗状；胸骨体剑突交界处凹陷最深有家族倾向或伴有先天性心脏病有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调下部较上部迅速挤压胸骨向后而成亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突在膈从事中心腱过短时将胸骨和剑突向后所致

漏斗胸的临床北京表现

婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷但常未能检查出呼吸道阻塞的原因患儿常体形瘦弱不好动易得上呼吸道感染活动能力受到限制用力呼气量和最大通气量明显减少活动时出现心慌气短和呼吸困难体征除胸廓畸形外常有轻度驼背腹部凸出等特殊体型心脏X线检查和心电图常有心脏向左移位和顺时方向旋转X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷与脊柱间的距离缩短CT图象凹陷更为确切清晰

漏斗胸的治疗特别

有些症状不明显的患儿是因心理因素或美容因素而来就诊除畸形较轻者外应予科学手术好评治疗早期应用手术效果较好—岁后即可手术从事矫治疾病手术原则：①切断膈肌与胸骨剑突的附着部分充分游离胸骨和肋软骨背面；②将所有下陷肋软骨与肋骨胸骨的连接处切断过长者楔形切除一小段；③在脚骨柄与胸骨体交界处平面横断抬起下陷部分矫正整个胸廓畸形并妥善固定(分用金属支架固定或无支架固定两种)称为胸肋抬举术除抬举术外还有一种胸骨翻转术(分无蒂胸骨翻转术及上下带血管蒂胸骨翻转术两种)即按上述手术医师原则“①”步骤科学完成后自下面上沿凹陷的肋软骨边缘切断肋软骨与肋间肌再横断胸骨形成游离的胸骨肋软骨骨瓣作°翻转后放回原处缝合固定前一种无蒂法为将两割胸廓内动静脉结扎切断井切断腹直肌附着点形成完全游离；后一种带蒂法系将胸骨带着左右胸廓内动静脉和腹直肌或只带腹直肌蒂翻转°使形成十字交叉状再予合适的固定带蒂法术后可维持胸骨正常血运确保胸骨正常发育成长