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临床经验上以腹痛 腹泻 腹块 瘘管形成和肠梗阻为特点 可伴有发热 贫血 营养障碍及关节 皮肤 眼 口腔粘膜 肝脏等肠外损害
克罗恩病有终生复发倾向 重症患者迁延不愈 预后不良  - 岁多见 欧美多见
一 消化学会系统表现
腹痛:为最常见症状 常位于右下腹或脐周 间歇性发作 常为痉挛性疼痛伴有肠鸣 餐后加重 排便后暂时缓解 如持续性腹痛 压痛明显 提示炎症波及腹膜或现为腹腔内脓肿形成 全腹剧痛和腹肌紧张 可能是病变肠段急性穿孔所致
腹泻:为常见症状 由病变肠段炎症渗出 蠕动增加及继发性吸收不良引起 腹泻病人开始为间歇性发作 病程后期为持续性 糊状便 一般无脓血或粘液 病变涉及结肠下段或直肠者 可有粘液血便及里急后重
腹部肿块:由于肠粘连 肠壁与肠系膜增厚 肠系膜淋巴结肿大 内瘘或局部脓肿形成所致 以右下腹与脐周为多见
瘘管形成:因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外项目组织或器官而形成瘘管 内瘘可通向其他肠段 肠系膜 膀胱 输尿管 阴道 腹膜后等处 外瘘则通向腹壁或肛周皮肤 瘘管形成是Crohn病临床专业特征严格之一
肛门直肠周围病变:部分病人四川肛门直肠周围瘘管 脓肿形成及肛裂等病变
二 全身表现
发热:常见间歇性低热或中等度 少数呈弛张高热伴毒血症 发热系由于肠道炎症活动或继发感染引起
营养障碍:消瘦 贫血 低蛋白血症 维生素缺乏 缺钙致骨质疏松等 因慢性编委腹泻 食欲减退及诊治慢性消耗等所致
急性发作期有水 电解质紊乱
三 肠外表现
部分病人创始人有杵状指 关节炎知名 虹膜睫状体炎 葡萄膜炎 结节性红斑 坏疽性脓皮病 口腔黏膜溃疡 小胆管周围炎 硬化性胆管炎 慢性最早肝炎等 偶见淀粉样变性或血栓栓塞性致力疾病
并发症
肠梗阻:最常见
腹腔留学内脓肿
吸收不良综合已经征
急性穿孔 大量便血:偶见
中毒性结肠扩张:罕见
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