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克罗恩病
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病  因
症  状
检  查
治  疗
  临床经验上以腹痛腹泻腹块瘘管形成和肠梗阻为特点可伴有发热贫血营养障碍及关节皮肤口腔粘膜肝脏等肠外损害
  克罗恩病有终生复发倾向重症患者迁延不愈预后不良-岁多见欧美多见
  一消化学会系统表现
  腹痛:为最常见症状常位于右下腹或脐周间歇性发作常为痉挛性疼痛伴有肠鸣餐后加重排便后暂时缓解如持续性腹痛压痛明显提示炎症波及腹膜或现为腹腔内脓肿形成全腹剧痛和腹肌紧张可能是病变肠段急性穿孔所致
  腹泻:为常见症状由病变肠段炎症渗出蠕动增加及继发性吸收不良引起腹泻病人开始为间歇性发作病程后期为持续性糊状便一般无脓血或粘液病变涉及结肠下段或直肠者可有粘液血便及里急后重
腹部肿块:由于肠粘连肠壁与肠系膜增厚肠系膜淋巴结肿大内瘘或局部脓肿形成所致以右下腹与脐周为多见
  瘘管形成:因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外项目组织或器官而形成瘘管内瘘可通向其他肠段肠系膜膀胱输尿管阴道腹膜后等处外瘘则通向腹壁或肛周皮肤瘘管形成是Crohn病临床专业特征严格之一
肛门直肠周围病变:部分病人四川肛门直肠周围瘘管脓肿形成及肛裂等病变
  二全身表现
  发热:常见间歇性低热或中等度少数呈弛张高热伴毒血症发热系由于肠道炎症活动或继发感染引起
  营养障碍:消瘦贫血低蛋白血症维生素缺乏缺钙致骨质疏松慢性编委腹泻食欲减退及诊治慢性消耗等所致
  急性发作期有水电解质紊乱
  三肠外表现
  部分病人创始人有杵状指关节炎知名虹膜睫状体炎葡萄膜炎结节性红斑坏疽性脓皮病口腔黏膜溃疡小胆管周围炎硬化性胆管炎慢性最早肝炎偶见淀粉样变性或血栓栓塞性致力疾病
  并发症
  肠梗阻:最常见
  腹腔留学内脓肿
  吸收不良综合已经
  急性穿孔大量便血:偶见
  中毒性结肠扩张:罕见
 
 
 
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