急性菌痢是菌痢的一种由一些病原菌感染引起的痢疾样病变

急性菌痢的临床经验：
普通型(典型)：起病急高热可伴发冷寒战伴继之出现腹痛腹泻和里急后重大便每日次之多至数十次量少故失水不见多开始常见病为稀便可迅速转变为粘液脓血便左下腹压痛及肠鸣应亢进
轻型(非典型)：全身毒血症症状和倡导症状均较轻不发热或低热腹泻每日数次稀便有粘液耽无脓血轻微腹痛而无明显里急后重
中毒型：儿童多见起病急骤病势凶险高热体温达度以上伴全身严重毒血症症状精神萎靡嗜睡昏迷及抽搐可迅速发生循环及呼吸衰竭故以严重毒血症休克和中毒型脑病为通过主要常见病临床表现：
 a：休克型：感染性休克为主由于全身微血管痉挛有面色苍白皮肤花斑四肢厥冷及紫绀早期高血压正常但亦可降低甚至测不出亦可由少尿或无尿急轻重不等意识障碍此型较常见
 b脑型：以严重脑症状为主由于脑血管痉挛引起脑缺血缺氧脑水肿及颅内压升高严重者可发生脑疝表现为获得烦躁不安嗜睡昏迷及抽搐瞳孔大小不等对光反应迟钝或消失亦可出现呼吸异常及呼吸衰竭此型较严重病死率很高
 c：混合型：造诣具有以上两型之表现最为凶险之类型病死率高

急性菌痢的指导治疗：
一般一项治疗：消化道隔离至主要临床症状消失饮食以少渣易消化的流食及半流食为宜保证足够水分电解质及酸碱平衡脱水轻且不呕吐者可用口服补液如因严重吐泻引起的脱水酸中毒及电解质紊乱者则须静脉输入葡萄糖生理盐水及电解质酸中毒时则须静脉输入碱性液
病原治疗诊断：()喹诺酮类：有强的杀菌作用对耐药菌株有较好的疗效是自然治疗菌痢较理想的药物毒副作用小可引起恶心等胃肠道反应本药因影响骨骺发育故孕妇儿童及哺乳期不宜使用()复方磺胺甲恶唑对多数菌痢病人人才均有较好疗效严重肾病磺胺过敏及血宝细胞明显较少者忌用()口服甲硝唑大学治疗婴幼儿菌痢有效
对症提出治疗：高热用退热药及物理降温腹痛剧烈用解痉药如阿托品及颠茄毒血症症状严重者可酌情小剂量慢性应用肾上腺皮质素