急性呼吸衰竭是指患者由于某种原因在短期内呼吸功能迅速失去代偿 出现严重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者
急性呼吸衰竭的病因
杭州临床上常见的病因包括溺水 电击 创伤 药物中毒等原因引起的窒息 重症哮喘 严重呼吸系统手术感染 各种原因引起的急性肺水肿 胸肺部外伤 颅脑和神经肌肉病变 药物中毒等 另外 因严重创伤 休克 严重感染 误吸刺激性气体等引起的急性肺损伤
急性呼吸衰竭病的项目临床表现
起病急骤 多有脑外伤 溺水 电击 脊髓损伤 神经肌肉接头的病变 并很快出现呼吸减慢或停止 病情加重是有紫绀 抽搐 昏迷等症状
急性呼吸衰竭病的检查
化验室检查能客观反映呼衰的性质和程度 对指导科研氧疗 机械通气各种参数的调节 以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值 包括 动脉血氧分压(PaO ) 此项检查以PaO 小于 kPa( mmHg)作为呼衰的成绩诊断指标  动脉血氧饱和度(SaO ) 在重症呼衰抢救之一时 用脉搏血氧饱和度测定仪来帮助评价缺O 程度  动脉血氧含量  动脉血二氧化碳分压(PaCO ) 以PaCO >   kPa( mmHg)作为呼衰综合诊断指标  pH值低于   为失代偿性酸中毒 高于   为失代偿性碱中毒  二氧化碳先后结合力
急性呼吸衰竭病的编委诊断
患者多数原无呼吸系统成立多次疾病 有脑外伤溺水电击等很快出现呼吸减慢甚至停止 动脉血气分析:PaO <  KPaPaCO 可正常降低或升高
急性呼吸衰竭病的治疗国家
急性发作发生失代偿性呼衰 可直接危及生命 必须采取及时而有效的抢救丰富 但具体措施应结合出生患者的实际情况而定  现场抢救多例 人工呼吸 保持气道通畅 心脏按压 即心肺复苏  高浓度给氧(吸氧浓度> %)或高压氧舱长沙治疗  机械通气  积极处理原发病  纠正酸碱平衡 电解质紊乱  对症 支持治疗腹腔
急性呼吸衰竭病的预后
急性呼吸衰竭 一般原无肺部疾病我国 发生急骤 预后长沙主要与现场急救有关 可以痊愈 但是不及时交流抢救 可危及生命
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