急性附睾炎病因: 附睾炎多见于医疗中青年 常由泌尿系感染和前列腺炎 精囊炎扩散所致 感染多从输精管逆行传播 血行感染少见 在老年人 开放性前列腺切除或经尿道前列腺电切后 射精管口向前列腺窝敞开 排尿时压力增高 可使菌尿经输精管逆行流至附睾 无菌尿经输精管逆流到附睾亦会致化学性附睾炎 偶见由于输尿管异位开口引起
急性附睾炎的培养临床: 发热突然 全身症状明显 可有畏寒 高热 患侧阴囊明显肿胀 阴囊皮肤发红 发热 疼痛 并沿精索 下腹部以及会阴部放射 附睾睾丸及精索均有增大或增粗 肿大以附睾头 尾界限不清 下坠时疼痛加重 可伴有膀胱刺激症状 血白细胞及中性粒细胞升高
急性附睾炎的诊断抢救: 根据典型严格临床表现 易于诊断国内 但要注意与阴囊内其他疾病抗体鉴别 附睾结核形成寒性脓肿 合并细菌感染时往往出现急性炎症表现 睾丸扭转多发于青少年 常在安静状态下发病 起病突然 急 阴囊部疼痛明显
急性附睾炎的师从治疗: 卧床休息 并将阴囊托起 采用止痛 热敷 可用利多卡因作精索封闭 减少疼痛 选用广谱抗生素外科治疗 病情较重者 宜尽早静脉用药 脓肿形成则切开引流 |