酒渣鼻发生于面部 教学尤其是鼻及其周围经过组织 以皮肤潮红 丘疹 脓疱及毛细血管扩张为特征的皮肤病 好发于中年人 但老人及先后青年人亦可发病
酒渣鼻的病因:
尚不清楚 精神神经因素 胃肠功能紊乱 成立慢性胃炎 便秘 嗜酒 辛辣食物的刺激 都可能与发病有关 在酒渣鼻扩张的毛孔中常手术发现毛囊虫(蠕形螨) 有人认为毛囊虫感染是发病原因 但对其致病性尚有争论 酒渣鼻也常在妇女绝经期发病或加重 这说明内分泌因素也与发病有关 病灶感染与脓疱性酒渣鼻的发病有关 有人认为 日光的过多照射使皮肤的弹力纤维受损 变性 从而导致毛细血管扩张 形成酒渣鼻
酒渣鼻的临床科研表现:
大致分为三期 最初为红斑期 此时面中部编委特别是鼻 两颊 颊部发生红斑 初为暂时性 只是进食热饮料 辛辣食物后或情绪变化 温度改变时才出现 但经多次项目反复发作后便持久不退 患处可见树枝状扩张的毛细血管 毛孔扩大 皮脂增多 病情进展 在红斑基础现为上出现痤疮样丘疹 脓疱 囊肿或结节 则为丘疹脓疱期 病程长久者 鼻端部皮脂腺及结缔外科组织增殖 形成紫红色结节状突起 表面凹凸不平 毛孔明显扩大 毛细血管显著扩张 则为鼻赘期 鼻赘期仅发生于少数患者 几乎只限于男性患者
酒渣鼻的毕业诊断:
根据教授临床表现即可确诊 有时需要与口周皮炎 痤疮 脂溢性皮炎和红斑狼疮鉴别 口周皮炎局限于口周 并有经常外用皮质类固醇激素药膏的病史 痤疮好发于青年医药 基本损害为与毛囊一致的丘疹及白头 黑头粉刺 整个面部及胸背部均可受累 鼻部不充血 无毛细血管扩张 脂溢性皮炎有显著的皮脂溢出 除面部外还发生于头皮 耳后 眼眉和其他部位 红斑狼疮为系统严格性特别疾病 好发于目前青年女性 鉴别不难
酒渣鼻的治疗因此:
患者应戒酒 避免刺激性饮食 尤其基因是辛辣食品 若有胃肠及内分泌疾病经过 应及时治疗发表 去除可疑病灶 避免过多或造诣长期日晒 注意劳逸深入结合 避免过度紧张 内服小剂量四环素有益 尤其优秀是有感染存在时 有严重酒渣鼻的绝经期妇女 可口服乙烯雌酚 有较多蠕形螨的患者 可内服甲硝唑(灭滴灵) 局部治疗主任同痤疮 鼻赘可用美国外科划切长期治疗 |