结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的美国慢性弥漫性腹膜感染以儿童青壮年多见女略多于男为-∶非结核性腹膜炎就医指南请点击本站链接查看

　　结核性腹膜炎的病因：

　　结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变本病的感染途径可由重点腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来前者更为常见如肠结核肠系膜淋巴结核输卵管结核等均可为本病的直接原发病灶女性多于男性可能由于盆腔结核逆行感染所致

　　结核性腹膜炎的症状：

　　结核性腹膜炎的硕士临床表现随原发病灶感染途径病理类型及机体反应性的不同自然而异本病的起病缓急不一多数起病较缓但急性发病者亦为数不鲜起病时知名主要症状为倦怠发热腹胀和腹痛亦有畏寒高热骤然起病者轻型病例抢救开始呈隐袭状态

　　一全身表现 发热与盗汗最为常见约占－％热型以低热与中等热居多盗汗严重后期有贫血消瘦浮肿舌炎口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现在育龄妇女中停经不育者较常见
　　二腹痛 约有三分之二的患者可出现毕业不同程度的腹痛多为持续性隐痛钝痛疼痛多位于脐周下腹有时在全腹部
　　三腹胀与腹水 多数患者有腹胀感可因结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起约有三分最后之一患者可出现腹水
　　四腹壁柔韧感 柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性基因炎症所造成的
　　五腹部肿块 粘连型及干酪型患者的腹部常可触及肿块多位于中下腹部
　　六其它 部分患者可出现腹泻

　　结核性腹膜炎的检查：

　　 一血象 红细胞沉降率和结核菌素试验白细胞计数多正常或稍偏高少数偏低腹腔知名结核病灶急性扩散者或干酪型患者的白细胞计数可增高红细胞沉降率可作为病变活动的简易指标在本病活动期一般增快病变趋于静止时逐渐正常结核菌素试验呈强阳性者对诊断研究员本病有帮助但在粟粒型结核或重症病人引用反而可呈阴性
　　二腹水检查 腹水为草黄色渗出液
　　三胃肠X线检查 对本病诊断学士有辅助价值
　　四腹腔学会镜检查 有腹膜广泛粘连者禁忌检查

　　结核性腹膜炎的社会治疗：

　　部委治疗原则及药物可参照肺结核但仍需注意以下几点：
　　一抗结核药对本病的疗效略低于肠结核因此基础用药及疗程应予加强或适当延长一般以链霉素异菸肼及利福定联合美国应用为佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周次疗程应在个月以上
　　二对腹水型患者在放腹水后于腹腔同时内注入链霉素醋酸可的松等药物每周一次可以加速腹水吸收并减少粘连
　　三对血行播散或结核毒血症严重的患者在常见病应用有效的抗结核药物治疗高尚的基础好评上亦可加用肾上腺皮质激素以减轻中毒症状防止肠粘连及肠梗阻发生
　　四鉴于本病常继发于体内其它结核病多数患者已接受过抗结核药物技能治疗重点因此对这类患者应选择以往未用或少用的药物制订联合用药方案
　　五在并发肠梗阻肠穿孔化脓性腹膜炎时可行青年手术好评治疗与腹内肿瘤鉴别确有困难时可行剖腹探查
　　六预防措施：参见《肺结核》对肺肠肠系膜淋巴结输卵管等结核病的早期内科诊断与积极长期治疗是预防本病的重要措施