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甲状腺功能减退
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病  因
症  状
检  查
治  疗

血红蛋白:多为轻中度正常细胞性正常色素性贫血

生化检查:血清甘油三酯LDL-C增高HDL-C降低同型半胱氨酸(homocysteinHcy)增高血清CKLDH的增高

血清甲状腺激素和TBH血清TSH增高FT降低是尤其诊断本病的必备指标;血清TT减低;血清TT和FT可以在正常范围内在严重病例中减低开始临床甲减仅有血清TSH增高血清TT或FT正常

碘摄取率减低

甲状腺自身抗体手术:血清TPOAb和TgAb阳性提示甲减是由于自身导师免疫甲状腺炎所致

X线检查:可见心脏向两侧增大可伴心包积液胸腔积液;部分患者有蝶鞍增大

TRH兴奋试验:用于原发性甲减垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别静脉注射TRH后血清TSH不增高者提示为垂体性甲减;延迟增加高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基值上进一步增高提示原发性甲减

 
 
 
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李文慧大夫 (北京协和医院) 答复
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