脚气即足癣是致病真菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病菌我国经验民间称之脚气或湿气脚气科研主要病原菌是红色毛癣菌絮状表皮癣菌石膏样毛癣菌和玫瑰色毛癣菌等沈阳此外由白色念珠菌引起也屡见报告 其他部位真菌感染请查看癣就医指南 足癣以中青应用年发病菌占多数儿童老年患者较少见这可能与这些人活动少趾间较干燥有关 脚气菌好发于趾间导师尤其是第三四趾缝这同上述部位皮肤密切接触潮湿不通气汗蒸发较差有关足癣皮损表现一般分为以下三型: (一)水疱型:在趾间及足底处可见针头至粟粒大的深在性水疱疱壁较厚疏散或密集分布邻近皮疹可融合形成较大水疱疱液专家自然吸收干燥后转为鳞屑 (二)趾间糜烂型:惯发于趾间患处潮湿而多汗皮疹初起为浸渍因瘙痒或揉擦后招致表皮破损终于转呈糜烂潮红湿润可伴渗液常发出难闻恶臭 (三)鳞屑角化型:颇为常见好侵犯足底足侧趾间及足跟部皮损表现为浙江鳞屑角质增厚粗糙变硬间有皲裂每至冬季病性尤重 以上三型的皮损往往知名同时参杂互见只不过是以其中那种皮损为主就称该型足癣例如水疱型是以水疱表博导现为显著间也可见糜烂或鳞屑少许 脚气自觉剧痒以水疱型和趾间糜烂型尤甚足癣发病与季节有关往往冬轻夏重在夏天容易继发细菌感染发生变态反应而引起癣菌疹此时可伴发热等全身症状 诊断治疗脚气应注意以下几个问题病人: 一是正确选用抗真菌药常用的美国治疗足癣的药物有达克宁软膏克霉唑霜复方土槿皮酊韦氏溶液和足癣散等 二是正确选用剂型:应白天擦软膏(最好包好)晚上浸药液(如足癣散)双管齐下尤其从事是浸药液时一次应浸泡一小时以上边浸边刨脚掌角质层(即老皮)使药液渗透角质深层以杀灭僵而不死的癣菌 三是晋升坚持用药至足够疗程切勿半途而废切勿盲目相信“一次灵”“一次净”之类的癣药广告 四是几个月后再经过进行上述全疗程以杀灭残余癣菌并把鞋袜(包括皮鞋等)彻底消毒还要注意个人部委卫生以免再次感染 五是忌用一切激素因激素虽有良好的止痒抗炎功能但它抑制人体免疫合作力可使感染扩散;且激素是癣菌的良好营养可增强其致病活力和毒力使脚气更难治愈