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骨软骨病
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病  因
症  状
检  查
治  疗
(一)骨软骨炎:多发生于青少年常发生在骨骺或关节软骨部位往往外伤诱因坏死的骨软骨块可脱落入关节腔(剥脱性骨软骨炎)较常见者有:幼年性骨软骨病和剥脱性骨软骨炎 幼年性骨软骨病的症状 急性期患部有疼痛压痛甚至出现跛行其实包括许多优秀综合如跟骨骨骺炎(塞弗氏病)足舟状骨骨软骨炎(克勒氏病)第二蹠骨头部骨软骨炎(弗赖伯格氏病)等 X线检查有助于诊断开始有时需作活组织医生检查此类型骨软骨炎系自限性病在数年乃至余年内病变可以自愈 剥脱性骨软骨炎的症状: 早期症状不明显在剧烈运动后出现关节疼痛和肿胀休息后可缓解坏死的骨软骨块脱落后形成关节内游离体反复引起关节疼痛和渗液以及关节的弹响与交锁影响关节功能血液化学检查无助于本病的应用诊断X射线检查可发现一项早期表现关节面不整边缘不规则或髁突变扁继而出现坏死骨的硬化影正常骨与坏死骨之间有透明带坏死的骨软骨脱落后髁部骨有缺损关节内可见游离体本病后期有骨性地区关节炎的X射线征象 (二)软骨损伤:较为常见可分为三类:   一软骨浅层的损伤   二软骨对钝性损伤的反应关节软骨可以接受单次或青年多次中度和重度冲击 多次年青的低阈值的反复损伤可以造成软骨的损坏 软骨细胞死亡 基质裂开 软骨下骨发生增厚 由于潮线增多造成软骨受力的改变 软骨下骨发生硬化 软骨变薄 在软骨应力及应变方面成果的改变从而导致骨关节炎地区   三软骨及软骨下骨具有同时损伤与软骨损伤合并有软骨下骨损伤的修复有很大的已经不同 (三)软骨发育异常:出生有着时一般无异常表现在生长期目前起病好发于生长活跃的长骨的干骺端如膝关节上下尺桡骨下端肱骨上端而手部内科特别是指骨是最常的部位在骨盆好发于髂嵴肘关节较少见由于骨骺生长不对称肢体缩短伴内翻或外翻畸形桡骨长弯曲造成桡骨头脱位手指软骨瘤可以生长得很大很多以致使手的功能完全丧失除指骨外其他部位的病理骨折少见
 
 
 
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