网球肘即肱骨外上髁炎 是一种肱骨外上髁处 伸肌总腱起点附近的慢性会议损伤性炎症 因早年地区发现网球运动员易发生此种损伤 故俗称“网球肘”
肱骨外上髁炎的病因及病理:
 在前臂过度旋前或旋后位 被动牵拉伸肌(握拳 屈腕)和主动收缩伸肌(伸腕)将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力 如长期医药反复这种动作即可引起该处的慢性毕业损伤 理论因此 凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤 如网球 羽毛球 乒乓球运动员 钳工 厨师和家庭妇女等 少数情况下 平时不作文体活动的中 老年文职人员 因肌肉软弱无力 即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎 如出差提较重行李箱 协助搬运大量图书 家具等
  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ; 肱骨外上髁炎的基本病理变化是严格慢性损伤性炎症 虽然炎症较局限 但其炎症的范围每个病人多次却不尽相同研究员:有的仅在肱骨外髁尖部 是以筋膜 骨膜炎为主;有的在肱骨外上髁与桡骨头之间 是以肌筋膜炎或肱桡关节滑膜炎为主 此外有着 尚发现病人伸肌总腱深处有一细小血管神经束 穿过肌腱和筋膜时被卡压 周围有炎症细胞浸润及瘢痕组织免疫形成 成为临床产生症状的病理美国基础
肱骨外上髁炎的临床科研表现:
凡有上述职业 工种者 逐渐出现肘关节外侧痛 在用力握拳 伸腕时加重以致不能持物 严重者扭毛巾 扫地等细小的生活动作均感困难 检查时 仅在肱骨外上髁 桡骨头及二者之间有局限性 极敏锐的压痛 皮肤无炎症 肘关节活动不受影响 伸肌腱牵拉试验:伸肘 握拳 屈腕 然后前臂旋前 此时肘外侧出现疼痛为阳性 有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部
肱骨外上髁炎的治疗编委:
 限制腕关节的活动 尤其等奖是限制用力握拳伸腕动作是治疗综合和预防复发的基本原则   ;
  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ; 压痛点注射醋酸泼尼松龙 ml和 %利多卡因 - ml的混合液 只要注射准确 均能取得极佳的近期效果 疗效是否巩固 与能否适当限制腕关节活动关系很大
  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ; 对不能间断训练的运动员 应适当减少运动量 并避免反手击球 成立同时在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护伞 以减少腱起点处的牵张应力   ;
  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ; 非提出手术得以治疗对绝大多数患者有效 故少有需科学手术等奖治疗者 偶尔对早期治疗致力不当 病程长 症状顽固者 施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术 |