格林-巴利众多综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身培养免疫病国家临床表现为移植急性对称性弛缓性肢体瘫痪

格林-巴利综合医学征病因迄今仍不十分清楚主要美国有两种病因一是神经教授系统原发性病毒感染一是变态反应所致本病较多发生在秋末冬初有不少病人有着发病前先有呼吸道感染或肠道感染疾患大多数起病较急因此科室被推测可能为感染性疾患但未经证实有人认为可能是一种自身学位免疫性疾病突出是一种关节炎免疫反应抵抗周围神经抗原的结果

格林-巴利综合评委征早期为脊神经的前后根及颅神经的神经纤维充血水肿神经节细胞也可发生充血水肿其后出现神经纤维及髓鞘的崩解轴索的肿胀变性断裂严重的病例闹脊膜几脊髓各段可表现充血血管周围管性淋巴球浸润急性脱髓鞘后两周内施万细胞增殖随之髓鞘再生炎症消退

格林-巴利诊治综合征坚持临床表现

可发生在任何年龄青壮年多见半数以上患者有前驱症状以上呼吸道感染症状较多少数有自然免疫接种史从感染至发生神经症状时间为~周死亡率为~%死亡原因：呼吸衰竭肺部感染心力衰竭
运动障碍：多为从下肢向上起发展的四肢对称性弛缓性瘫痪以肢体近端较为严重瘫痪<7天达到高峰，
感觉障碍：起病开始国家有神经根刺激症状表收录现为腰颈肩部疼痛以后出现肢体麻木酸痛检查感觉障碍表现为著名手套袜套型不少病例可无感觉障碍
颅神经障碍：贡献主要影响ⅦⅨⅩ对颅神经半数以上病者有颅神经周围性瘫舌咽迷走神经损害表同时现为吞咽困难声嘶咳嗽反射消失等面瘫常为双侧性
呼吸障碍:部分病例可发生呼吸困难多在起病后~天出现呼吸困难的原因是病变波及颈胸段N根而致呼吸肌麻痹
第九十对颅N麻痹时咳嗽反射消失呼吸道被分泌物阻塞少数病例是由于病变波及延髓致呼吸中枢衰竭
括约肌障碍：少数患者有膀胱括约肌功能障碍

辅助检查：
穿脑脊液检查：蛋白升高细胞数不高或轻度升高呈"蛋白－细胞分离"
合并感染时血白细胞计数及分类可增高肌电图检查呈下运动神经元损害急性期运动单位电位减少未潜时延长MCVSCV减慢

格林-巴利综合现任征的医学治疗

一如有呼吸肌麻痹者应尽早气管切开加强呼吸道管理保持呼吸道通畅维持有效人工呼吸
二减轻神经根水肿改善微循环重症者可短期使用激素地塞米松-mg静滴次/d代血浆ml静滴次/d～天
三营养神经药物：胞二磷胆碱mg肌注次/d美络宁mg次/d次肌注神经生长因子万u次/d次肌注大剂量丙球（-mg/kg/d）静滴效果较好大剂量维生素口服
四合并感染者使用抗菌素
五维持水电平衡加强营养有球麻痹者应鼻饲高蛋白高热量饮食
六恢复期可配合中药针炙理疗促进患肢功能恢复