干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭干酪样物的一种目前慢性炎症 日久侵蚀组织丰富和骨质 重者可发生鼻部畸形 干酪性鼻炎较少见 多单侧发病 病程缓慢
干酪性鼻炎的病因:
过去称干酪性鼻炎为鼻腔胆脂瘤 然缺乏组织发表学依据 近年来多数学者认为干酪性鼻炎是由于鼻腔或鼻窦慢性中心化脓性炎症 鼻腔阻塞 分泌物引流不畅 进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩 最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致
干酪性鼻炎的组织临床表现:
多一侧发病 病程缓慢 主要之一症状是进行诊治性鼻阻塞 脓性鼻涕奇臭 少量鼻出血 嗅觉减退和头昏 头痛 食欲不振等 如侵入蝶窦 则可损害视力和发生脑神经麻痹 检查鼻腔内干酪样物堆积 鼻中隔穿孔 外鼻变形 眼球移位 上颌窦前壁或硬腭可见瘘管 早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊 晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏 活经过组织检查仅显示慢性尤其炎症 须与恶性肿瘤相鉴别
干酪性鼻炎的病理:
干酪样物为淡黄色无有着组织结构的半固体 技能主要由脓细胞 坏死现为组织 脱落上皮 硬脂 少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌 类白喉杆菌等微生物 偶尔还可看到异物 鼻石或死骨等 鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异 轻者为炎性浸润 增生 重者则发生粘膜变性 坏死和肉芽增生 更甚者骨质破坏 外鼻变形或痿管形成
干酪性鼻炎的治疗得以:
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物 并作鼻腔冲洗 如发现编委有鼻息肉 肉芽课题组织 异物或死骨等 亦应一并清除 如病变累及筛窦或上颌窦 则应行筛窦刮除术或上颌窦根治术 局部小瘘管多在原发病灶清除干净英国自然愈合 但较大瘘管则需搔刮和缝合 本病预后较好 经治疗硕士后多不复发
干酪性鼻炎的保健:
 无论未病还是已病 鼻腔都应保持干净 注意系统卫生  不随意掐挖鼻腔 不拔鼻毛  工作理论或生活环境 力求空气新鲜 注意防止污染  忌食一切烟 酒 辣及刺激性食物  清除出的腐败污物 予以烧毁 不能烧毁的 应硕导严格消毒 |