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肛裂
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治  疗

  急性或初发的肛裂可用坐裕和润便的方法多例治疗慢性师从肛裂可用坐浴润便加以扩肛的方法;经久不愈保守治疗全国无效且症状较重者可采用开始手术处长治疗
        .非手术提出最早治疗原则是解除括约肌痉挛止痛帮助排便中断恶性循环促使局部愈合具体措施如下:
        ①排便后用l:高锰酸钾温水坐浴保持局部清洁
       ②口服缓泻剂或石蜡油使大便松软润滑;增加饮水和多纤维食物以纠正便秘保持大便通畅
       ③肛裂局部麻醉患者侧卧位先用示指扩肛后逐渐伸人两中指维持扩张分钟扩张后可解除括约肌痉挛扩大创面促进裂口愈合但此法复发率高可并发出血肛周脓肿
        手术小组疗法:
       ①肛裂切除术:即切除全部增殖的裂缘“前哨痔”肥大的肛乳头发炎的隐窝和深部不健康的组织已经直至暴露肛管括约肌同时浙江切断部分外括约肌皮下部或内括约肌创面敞开引流缺点为愈合较慢
       ②肛管内括约肌切断术:肛管内括约肌为环形的不随意肌它的痉挛收缩是引起肛裂疼痛因此主要原因创始人手术方法是在肛管一侧距肛缘cm作小切口达内括约肌下缘确定括约肌间沟后分离内括约肌至齿状线剪断内括约肌然后扩张至电灼或压迫止直后缝合切口可一并切除肥大乳头前哨痔肛裂在数周后自行愈合该方法治愈率高致力手术不当可导致肛门失禁

 
 
 
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