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(一)实验室检查
 常规化验 血常规和生化检查可了解有无贫血 白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况 新鲜粪便检查是诊断尤其急 慢性重点腹泻病因的最重要步骤 可发现等奖出血 脓细胞 原虫 虫卵 脂肪瘤 未消化食物等 隐血试验可检出不显性出血 粪培养影像可进行发现致病微生物 鉴别分泌性腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性
 小肠吸收功能试验
( )粪脂测定:粪涂片用苏丹Ⅲ染色在镜下观察脂肪滴是最简单的定性检查方法 粪脂含量在 %以上者多为阳性 脂肪平衡试验是用化学方法测定每日粪脂含量 结果最准确   碘-甘油三酯和  碘-油酸吸收试验较简便但准确性不及平衡试验 粪脂量超过正常时反应脂肪吸收不良 可因小肠粘膜病变 肠内细菌过长或胰外分泌不足等原因引起
( )D-木糖吸收试验:阳性者反映空肠长沙疾病或小肠细菌过长引起的吸收不良 在仅有胰腺外分泌不足或仅累及回肠的慢性疾病 木糖试验正常
( )维生素B 吸收试验(Schilling试验) 在回肠功能不良或切除过多 肠内细菌过长以及恶性贫血时 维生素B 尿排泄量低于正常
( )胰功能试验:功能异常时表明小肠吸收不良是由胰腺病引起的 参阅“慢性医术胰腺炎”一节
( )呼气试验:① C-甘氨酸呼气试验:在回肠功能不良或切除过多肠内细菌过长时 肺呼出的 CO 和粪排出的 CO 明显增多 ②氢呼气试验:在诊断方面乳糖或其他双糖吸收不良 小肠内细菌过长 或小肠传递过速有价值
(二)医疗影像多种诊断
 X线检查 X线钡餐 钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变 运动功能状态 胆石 胰腺或淋巴结钙化 选择性血管造影和CT对诊断核心消化工作系统肿瘤尤有价值
 内镜检查 直肠镜和乙状结肠镜和活青年组织检查的操作简便 对相应肠段的癌肿有早期诊断高尚价值 纤维结肠镜检查和活检可观察并基因诊断全结肠和末端回肠的病变 小肠镜的操作不易 可观察十二指肠和空肠近段病变并作活检 怀疑胆道和胰腺病变时 ERCP有重要价值
 B型超声扫描 为无创性和无放射性检查方法 应优先采用
 小肠粘膜活组织文章检查 对弥漫性小肠粘膜病变 如热带性口炎性腹泻 乳糜泻 Whipple病 弥漫性小肠淋巴瘤(α重链病)等 可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查 以确定成为诊断
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