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胃及十二指肠病变 腹痛常位于中上腹部 与饮食关系密切多有食欲改变有时伴有胀满 烧心反酸打呃恶心呕吐现象 也可发生呕血或黑便
空肠及回肠病变 腹痛多位于脐周回肠末端病变时可位于中下或右下腹部为阵发性疼痛或不规则隐痛常伴有排便习惯的改变和肠胀亦可发生便血
结肠病变 痛位于下腹部痛呈阵发性或呈持续性有时有排便习惯的改变
肝脏病变 位于右上腹疼痛多呈持续性胀痛或钝痛常伴有食欲不振恶心呕吐黄疸肝肿大有压痛有时可伴发热
胆道病变 痛位于右上腹部常较重呈绞痛并可放射到右肩胛下多伴有恶心呕吐和黄疸右上腹可有压痛肌紧张可有发烧严重时出现休克
胰腺病变 痛在中上腹部或中上腹偏左持续性痛阵发性加重痛可扩展到后背常较严重多伴有食欲不振恶心呕吐若病变在胰腺头部时可出现黄疸上腹部有压痛肌紧张腹胀甚至发生肠麻痹亦可有发热及休克现象
泌尿系病变 痛位于病侧的侧腹部或后腰部持续痛（如炎症肿瘤引起）或绞痛（如结石引起）痛可放射到病侧的外阴部或大腿内侧重时可有恶心呕吐也可有血尿
腹膜病变 痛可为局限性也可为全腹部常呈持续性多伴有腹胀肠鸣音减低或消失有压痛及反跳痛可出现腹水征
腹内血管病变 若肠系血栓形成或栓塞常突然发生剧烈的腹痛腹胀可有恶心呕吐便血迅速出现肠麻痹及休克夹层动脉瘤亦会突然出现腹痛后背痛出汗四肢冷下肢血压左右侧不一致有时在腹部或肾部可听到收缩期杂音
腹壁病变 痛限于患病处定位明确局部有异常所见
腹部以外美国疾病 引起腹痛的常见好评疾病有：①胸部应用疾病如大叶肺炎胸膜炎急性心肌梗死可以以上腹痛为众多主要表现并有各自特有的病史及体征②脊椎最早疾病如脊椎结核转移瘤椎间盘脱出可压迫神经根而出现腹痛但疼痛多在体位扭转曲屈咳嗽排便时加重
全身性众多疾病 如糖尿病酮中毒尿毒症血卟啉病铅中毒精神神经性编委疾病如腹型癫痫癔病皆可出现严重腹痛组织同时也可有恶心呕吐但腹部检查常无异常所见却有各自疾病特别本身的特点 |
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