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反射性晕厥
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病  因
症  状
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治  疗

     反射性晕厥因血压调节心率反射弧功能障碍及自主神经功能不全导致血压急骤下降心输出量突然减少引起一过性脑供血不足引起短暂意识丧失

反射性晕厥较常见的有几种:

     迷走血管性晕厥青年深入人突然昏倒的最常见原因多见于体弱的青年科研女子常在疼痛恐惧情绪紧张出血等诱因下突然发生可有前驱症状多在站立位时部分病例可有恐慌烦躁等先驱症状伴血压上升心率加快继而心率减慢血压下降脸色苍白出冷汗意识可丧失几秒钟到几分钟但在平卧后上述症状可迅速消失经过进行直立倾斜试验

     颈动脉窦性晕厥不多见转动颈部或颈部受压时突然发作晕厥可根据按摩颈动脉窦时所出现的不同现为反应分为两型:Ⅰ型出现反射性心脏停跳导致昏厥;Ⅱ型引起严重的血管抑制性反应心跳变慢血压下降因而昏厥但并无心脏停搏Ⅱ型比较少见往往是颈部肿瘤压迫并刺激舌咽神经纤维所引起的一个症状

     排尿性晕厥发生于排尿时或排尿后;多见于有夜尿的成年男子午夜醒来排尿时突然摔倒分钟自行苏醒多因膨胀的膀胱突然收缩产生强烈迷走神经反射使心脏抑制反射性血管扩张同时人才因膀胱排空腹压急剧下降回心血量减少而一过性脑缺血在吞咽舌咽神经痛以及剧烈干咳后也可发生反射性晕厥

反射性晕厥的治疗协和

病因治疗现为一旦病因明确且能去除者应力求病因治疗副主任

对症治疗系统如对血管迷走神经反射性晕厥应避免精神紧张体力过劳站立过久热水浴时间过长和起立过快等诱发因素如为排尿性晕厥嘱勿潴尿过多匆过于用力排尿或改蹲位排尿如系颈动脉窦反射过敏性晕厥嘱衣领勿过高过紧转颈应缓慢等

 
 
 
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