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外耳的检查法:观察耳廓大小 位置是否对称 有无畸形 瘘管 红肿 压痛 耳周淋巴结有无肿大 然后牵拉耳廓 并压耳屏有无疼痛 乳突部有无肿胀 瘢痕 鼓窦区 乳突尖和乳突导血管等处有无压痛
耳镜检查外耳道并看清整鼓膜形态 利用鼓气耳镜观察鼓膜细微病变 如微小穿孔 粘连 液面等 并可挤压橡皮球向外耳道加压 减压 观察鼓膜活动度 吸出鼓室分泌物或试验有无迷路瘘管
咽鼓管检查法以检查咽鼓管的通畅度 有无狭窄和阻塞 鼓室外有无液体存留 并进行学会治疗开始
听力检查的目的是了解听力损失的程度 性质及病变的部位 检查方法甚多 一类是观察患者主观判断后作出的反应 称主观测听法 如耳语检查 秒表检查 音叉检查 听力计检查等 但此法常可因年龄过小 精神心理状态失常等多方面协和因素而影响正确的测听结论 另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应 可以客观地测定听功能情况 称客观测听法 其结果较精确可靠 有以下几种:①通过著名观察声刺激引起的非条件反射来了解听力(如瞬目 转头 肢体活动等);②一项通过建立经过条件反射或习惯反应来检查听力(如皮肤电阻测听 西洋镜测听等);③利用生物物理学方法检查听力(如声阻抗-导纳测听);④利用神经生物学方法检查听力(如耳蜗电图 听性脑干反应) |
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