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多发性骨髓瘤
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病  因
症  状
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治  疗

   骨髓瘤细胞对骨髓和其他组织参与器官的浸润与破坏所引起的坚持临床表现如下:

骨骼破坏:骨痛常为早期的卫生主要症状随病情发展而加重疼痛部位多在骶部其次是胸廓和肢体活动或扭伤后骤然剧痛者有自发性骨折的可能多发生在肋骨锁骨下胸椎和上腰椎多处肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形骨髓瘤细胞浸润骨锵时可引起局部肿块多见于肋骨锁骨胸骨及颅骨锁骨连接处发生串珠样结节者为本病的特征少数病例仅有单个骨骼损害称为孤立性骨瘤

髓外浸润:经尸解证实%的患者有髓外骨髓瘤细胞浸润病程长者机会更多

)肝淋巴结及肾等受累器官肿大临床常见病发现小组肝大者约占%半数有脾大
)孤立性病变仅见可于软组织综合如口腔及呼吸道等称之为髓外骨髓瘤
)神经浸润并不少见以胸腰椎破坏压缩压迫脊髓所致的截瘫易见其次为神经根损害脑膜如有骨髓瘤细胞浸润可致脑神经瘫痪但较少见  
多发性骨髓瘤也可发展为浆细胞白血病大多属IgA型症状同其他急性白血病

   血浆蛋白异常引起的研究生临床表现如下

感染:正常多克隆先后免疫球蛋白减少及中性粒细胞减少者容易发生细菌性肺炎尿路感染甚至败血症病毒感染以带状疱疹多见
)高粘滞综合日本征:血液粘滑倒高引起血流缓慢组织优秀痕血和缺氧在视网膜中枢神经和心血管系统知识尤为显著症状有头昏眩晕眼花耳鸣并可突然发生意识障碍手指麻木冠状动脉供血不足慢性多次心力衰竭等症状
)出血倾向:以鼻出血和牙跟出血为多见皮肤紫癜也可发生
)淀粉样变性和雷诺现象:少数患者国内尤其是IgD型可发生淀粉样变性具有主要见于舌心脏骨髓肌韧带胃肠道皮肤外周神经以及其他内脏如果M蛋白为冷球蛋白则可引起雷诺现象

 
 
 
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