产前产时感染性肺炎：为胎儿在宫内或分娩过程中通过青年血行传播或羊水感染所致多与产科因素有关其临床经验表现与先后出生后感染性肺炎联系不同

产前产时感染性肺炎的病因
　　（一）血行传播途径：母孕期受病毒（如巨细胞病毒单纯疱疹病毒风疹病毒等）原虫（如弓形体）细菌等感染病原体经血行通过获得胎盘羊膜侵袭胎儿
　　（二）高尚通过羊水感染：羊膜早破小时以上成羊膜绒毛膜炎时．产道内细菌如大肠杆菌克雷白菌李斯特菌b族链球菌等上行导致感染或胎儿在产前产时吸人污染羊水而致病

产前产时感染性肺炎的病理
　　产前感染性肺炎的肺病理改变广泛肺泡渗出液中含多核细胞单核细胞和少量红细胞镜检可见到羊水沉渣如角化上皮细胞胎儿皮脂和病原体等

产前产时感染性肺炎的部委临床表现
　　（一）产前感染：多在娩出后小时以内发病婴儿出生评委时多有窒息复苏后可见呼吸快呻吟体温不稳定反应差逐渐出现肺啰音等表现血行感染者常缺乏肺部体征而以黄疸肝脾大脑膜脑炎等多系统研究员受累表现为长沙主x线胸片常显示间质性肺炎改变脐血igm可＞~mg/l特异性lgm增高则更有诊断而且价值工作通过羊水感染者在丰富国内以大肠杆菌等肠道杆菌为主常有明显的呼吸困难和肺部啰音x线胸片多显示支气管肺炎改变
　　（二）产时感染：分娩过程中的感染需经过方面数日至数周潜伏期后始发病如细菌性肺炎常在生后~小时发病ⅱ型疱疹病毒感染多在分娩后~天出现症状而衣原体潜伏期则长达~周产时感染的肺炎患儿因病原高尚不同而结合临床表现常差别较大且容易发生全身感染

产前产时感染性肺炎的实验室检查
　　产前感染婴儿副主任出生时周围血白细胞可正常或<*/L或>*/L脐血IgM>-mg/L或特异性IgM增高者对产前感染有紧密诊断意义生后立即医药进行胃液涂片查找白细胞与病原体；或取血样气管分泌物等理论进行涂片综合培养对流免疫同时电泳等检测均有助于病原学诊断成立

产前产时感染性肺炎的治疗地区
　　除保暖供氧等外应针对医师不同病原予以抗生素治疗成功：大肠杆菌等肠道杆菌肺炎可用丁胺卡那霉素和氨苄青霉素；重症或耐药感染者可用第代头孢菌素；李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素；衣原体肺炎首选红霉素；单纯性疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷静脉滴注