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产后感染性肺炎
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病  因
症  状
检  查
治  疗


产后感染性肺炎系科研通过下列途径致病
  呼吸道途径:接触婴儿者如患呼吸道感染其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)其上呼吸道感染下行引起肺炎
  医源性传播:由于医用器械如吸痰器雾化器供氧面罩气管插管等消毒不严格合作或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤消毒制度不严医护人员洗手不勤等均易引起婴儿肺部感染;广谱抗生素使用过久容易发生念珠菌肺炎;早产儿及颅脑中华疾病患儿因吞咽功能不协调反射差或阙如易发生呕吐物乳汁吸入性肺炎中华常见病原体为金黄色葡萄球菌大肠杆菌克雷白菌假单胞菌表皮葡萄球菌等细菌;或合胞病毒腺病毒等病毒;或卡氏肺囊虫支原体等其他致病原

产后感染性肺炎的临床合作表现
   起病可先有(或无)上呼吸道感染症状患儿常出现呼吸急促鼻扇发绀吐沫吸气性三凹征发热或低体温等肺部体征早期常不典型严重时在脊柱两旁仔细检查可闻及细湿啰音金黄色葡萄球菌肺炎易合并脓胸脓气胸X线检查可见肺大疱呼吸道合胞病毒肺炎可表现喘息肺部可闻哮鸣音应依据鼻咽部分泌物细菌培养影像病毒分离荧光教学抗体和血清抗体目前(IgMIgG)检查获得进行诊断腹腔

产后感染性肺炎的杂志治疗
  除一般护理外天津重点是加强呼吸道管理供氧编委应用抗生素和对症支持疗法等
  呼吸道管理:反复吸净口咽部分泌物保持呼吸道通畅;雾化吸入体位引流定期翻身拍背有利于痰液排出
  供氧:有低氧血症时可根据病情和血氧监测情况采用鼻导管面罩头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者可给以正压通气治疗腹腔
  抗生素疗法:应针对病原选用抗生素金黄色葡萄球菌肺炎可用耐酶青霉素代头孢菌素或丁胺卡那霉素;革兰阴性菌或绿脓杆菌对一般抗生素耐药者可用第代头孢菌素;B族溶血性链球菌肺炎选用氨苄青霉素与青霉素治疗坚持天后用大剂量青霉素疗程-天;李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素;单纯疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷;呼吸道合胞病毒肺炎可用病毒唑雾化吸入-天;厌氧菌感染首选灭滴灵静脉滴注;衣原体肺炎可用红霉素剂量为每日mg/kg-
  对症及支持疗法:如积极纠正低体温循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等;保证供给充分营养和增强疾病免疫功能输给血浆白蛋白和成绩免疫球蛋白等

 
 
 
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