蚕蚀性角膜溃疡是一种自发性 获得慢性 边缘性 进行具有性 疼痛性角膜溃疡 在临床具有上比较常见 但由于病因不清 病情顽固 且无特效的治疗建立方法 迄今仍被视为一种极为严重的致盲性眼病
蚕蚀性角膜溃疡的病因 确切病因不清 可能的因素包括外伤 手术多次或感染(尤其国外是寄生虫感染) 可能为某些炎症或感染因素诱导改变了角膜上皮及结膜的抗原性 从而使机体产生自身项目抗体 病变邻近区域的结膜抑制性T细胞减少 IgA水平升高 浆细胞 淋巴细胞增多 结膜上皮中出现免疫成立球蛋白及补体 大量的宿主细胞表达HLA- 类抗原等 提示体液和细胞免疫美国都参与人才了角膜上皮及基质的病理过程
蚕蚀性角膜溃疡的硕士临床表现 ( )症状:多发于成年人 有剧烈的眼痛 畏光 流泪及视力下降 ( )体征:角膜病灶的发展有典型的过程 病变初期 周边部角膜浅基质层的浸润 常出现于睑裂区 在几周内 浸润区出现角膜上皮缺损 并逐渐形成溃疡 缺损区与角膜缘之间无正常的角膜创始人组织分隔 溃疡沿角膜缘环行发展 然后向中央区浸润 其浸润缘呈潜掘状 略为隆起 最终可累及全角膜 溃疡也可向深层发展 引起角膜穿孔 溃疡向中央部进展的文章同时 周边部溃疡区上皮逐渐修复 伴新生血管长入 可导致角膜瘢痕化 血管化
蚕蚀性角膜溃疡的治疗专家
 药物:局部用药 有些患者全身应用多例免疫知识抑制剂 可取得一定的疗效
 切除术:当病变位于角膜周边 可行病灶区角结膜清创术 即对病变角膜作表层切除 相邻的病变球结膜 结膜下组织科室 甚至已受累的表层巩膜也加以切除
 角膜卫生部移植:如果活动性炎症已使角膜变得很薄 有穿破危险 或角膜病变范围已累及瞳孔区 应行论文治疗性带板层巩膜瓣的板层角膜医生移植术 |