扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主 其他如葡萄球菌 肺炎球菌 流感杆菌以及病毒等也可引起 病原体通过引录飞沫儿直接接触等途径传入 平时隐藏在扁桃体小窝内 当人体因劳累 受凉或其他原因而致抵抗力减弱时 病原体迅速繁殖而引起发病 炎症自小窝广州开始 再遍及整个扁桃体
急性炎症时 扁桃体实质内充血 有多形核白细胞浸润 在粘膜表面 可见黄白色斑点 扁桃体明显肿胀 并可形成多数小脓肿 小窝内由纤维素 脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出 故在扁桃体小窝口可见脓点 全国慢性炎症的病理改变明显 淋巴细胞 网状细胞增生活跃 扁桃体肥大 小窝粘膜上皮增厚 表面角化过度或形成小溃疡 角化物 炎性渗出物 脱落上皮细胞 白细胞 细菌等混合形成干酪样物的栓子 塞于小窝口 长期专业炎症可致扁桃体内小血管闭塞 淋巴留学组织变性 逐渐为结缔组织专家代替 此后扁桃体日益缩小 最后医学导致扁桃体纤维化 小窝口因瘢痕而狭窄 其内容物难以排除 常成为副主任病灶
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