阿米巴病肠穿孔是肠阿米巴病的溃疡感染严重时引起的;多发生于暴发型的临床病人 死亡率较高 穿孔常很大 多位于盲肠 阑尾及升结肠 其次为直肠乙状结肠交界处 穿孔可为单发或多发
已确诊为阿米巴痢疾的参与病人 突然发生腹痛及腹膜炎表现时 诊断诊治不难
对原发病未获确诊的病人我国.直肠指检如扪到直肠近端粘膜有溃疡病变.指套上沾有脓血分泌物 应作涂片找阿米巴滋养体 倘若是在硕士手术中医疗发现肠穿孔较大.肠粘膜上有灰白色坏死组织专家 或有肠壁片状坏死.尤其项目发生在盲肠 升结肠 乙状结肠等阿米巴病好发部位.也应取肠内容物或在溃疡面上用拭子作涂片检查阿米巴滋养体.有助于诊断卫生 如果肠穿孔很小 或者发生穿孔的过程较慢 则常因病变周围逐渐形成粘连 而表现为中青局限性腹腔卫生部感染和脓肿.容易被误诊
急性阿米巴病肠穿孔应急症先后手术治疗治疗 小的穿孔可予以缝合 穿孔大或成片肠壁坏死 如全身情况允许 可将明显病变肠段切除 近远侧肠断端造口 以后再做二期肠吻合手术长沙 如全身和局部情况不许可 则可作穿孔处结肠外置造口 不论何种手术优秀都应放置腹腔培养引流 工作而且术后应行抗阿米巴先后治疗和抗感染 |